Os planos de saúde estão enfrentando mais pressão com a Agência Nacional de Saúde (ANS). A partir desta terça-feira (7), os pacientes que receberem uma resposta negativa a algum pedido de cobertura poderá solicitar do seu plano uma justificativa por escrito. A carta deverá ser entregue em no máximo 48 horas após a solicitação por correspondência ou e-mail.
Na Resolução da ANS, as empresas que não cumprirem com as novas regras pagarão multas de R$ 30 mil a R$ 100 mil. E o pior: se os avaliadores da ANS considerarem improcedente a recusa do procedimento por parte das operadoras de planos, o mesmo ficará impossibilitado de comercializar novos produtos por três meses.
A Agência Nacional de Saúde chegou a essa portaria depois de analisar as 75.916 reclamações recebidas pela ANS ao longo do ano de 2012, onde 75,7% se referiam a negativa dos planos em realizar procedimentos.
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